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去看书>重生78,开局被女知青退婚 > 第2452章 震惊!师爷死了!?(第1页)

第2452章 震惊!师爷死了!?(第1页)

李向南没有废话,立刻赶往隔离病房,进去的时候,雷进正在看化验单。

他的脸色很难看,眉头完全拎成了一个疙瘩,手紧紧捏着那份刚刚出炉的化验单,像是捏着什么沉重的东西。

“什么情况?曹护士出什么事情了?”李向南快步走过去询问。

雷进把化验单递过去:“肝功能异常,你看看,谷丙转氨酶四百二,谷草转氨酶三百八,总胆红素六十五!在曹护士第一次进行血项检查的时候,这些肝功能都是好的呀!”

李向南接过化验单,目光扫过那一排排数字。

正常来说,谷丙转氨酶的正常值是在四十以下,四百二的话,这已经超出了十倍。

总胆红素六十五,已经出现了明显的黄疸。

这些指标,每一组都在提醒李向南同一个问题!

曹开萍的干细胞正在大量的坏死!

“什么时候发现的?”李向南马上问。

“曹护士今早我们喂稀饭的时候,她就说不想吃东西,感觉有点恶心,并且右上腹有些发胀!”方宇在旁边解释,“我们给她查了体,肝区叩击痛阳性,就抽了血送验,结果刚刚出来!”

童小双在旁边十分担心自己的下属,忍不住问道:“院长,曹护士怎么会出现这样的指标?是哪里出问题了?”

李向南摇摇头,重新看了一遍化验单,“把她这几天的用药记录拿来!”

“是!”童小双赶紧去翻记录本。

李向南在用药记录上一一看过去。

两性霉素B,每天零点五毫克每公斤的体重,这是符合要求的。

氟康唑,每天四百毫克口服!

这些药,都是抗真菌的,但也都需要肝脏代谢,尤其是两性霉素B,肝毒性就是已知的副作用!

“这是药物性肝损伤!”李向南放下化验单,皱起眉头:“曹护士本来就是三人中症状最轻的,但用药的剂量和龚平伟徐静两人是一样的!同样的药量,对肝脏的负担肯定是不一样的,她的肝脏是正常的,自然承受不了这个剂量!”

雷进也皱起眉头,“那现在怎么办?停药吗?真菌还没控制住,停药的话,恐怕真菌会有所反弹,可能更加麻烦!”

“不能停!”李向南很果断的摇头,“抗真菌治疗必须持续,否则咱们前期的努力前功尽弃,但我们可以试着调整剂量,同时加用保肝药!”

他说着这话,在室内踱起步来,想着对策:“这样,两性霉素B减到每天零点三毫克每公斤体重,氟康唑减到三百毫克!同时,加用谷胱甘肽保肝,每天一次,静脉滴注!另外,密切关注曹护士的肝功能,每天一次!”

“是!”雷进记下了。

方宇有些担心:“院长,减量的话,会不会影响最终的疗效?”

这是很现实的问题。

“会!”李向南没有否认,“但总比肝衰竭好,我们先用减量的方法观察三天,如果肝功能指标下降,就维持这个剂量,如果真菌指标反弹,再考虑加量!”

说完这话,他走到床前,看了一眼曹开萍。

“另外,曹护士的营养也要跟上,加强支持,补充维生素B和维生素C,促进肝细胞的修复!她现在的状态,不能只靠药物,身体自身的修复能力也很重要!”

“明白!”方宇点头。

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