去看书

第36章 把预感写成流程（第2页）

沈若梅坐在对面，头发扎得很紧。

“孕妇不能只看外出血多少。昨晚李小雅阴道流血不多，但宫缩明显、胎心反复掉，胎盘早剥已经够危险。急诊做得对，没拖着等产科慢慢看。”

梁秀兰接了一句：“新生儿科被叫得也及时。二十九周早产儿，抢的是分钟。”

秦海看向林野：“你昨晚没有跟着孕妇跑，为什么？”

林野把复盘表翻到一号伤者那页：“一号当时仍需盯气道和循环，秦主任已经指定我守一号。孕妇线有沈主任、麻醉、新生儿接手，我再跑过去只会乱。”

孙志强坐在旁边，嘴角动了动。

“这倒是像抢救班的人话。以前他肯定哪里红往哪里冲。”

林野低头：“孙老师，我听得见。”

孙志强：“我就是让你听见。”

刘振华在本子上写下一行：高危场景中，规培医生不得脱离指定岗位追逐风险点。

写完，他自己都停了停。

一个月前，类似的话还压在林野的谈话记录里。

现在同样的字，被刘振华写进了抢救班补充条款。

第三项，是第二夜的化疗后发热。

感染科医生没到场，通过电话参加。

“中性粒细胞绝对值零点零五，乳酸三点六，已经是重症感染高风险。急诊提前抽培养、尽快抗菌药、补液和重症监护室评估，这个顺序是对的。”

肿瘤科医生补充：“化疗后第七到十天是骨髓抑制低谷。病人体温不高，不代表安全。”

刘振华看向投影：“所以这个流程也要写。化疗后发热，特别是白细胞低或预计白细胞低，红区前移，不等高热。”

赵护士举手：“能不能再写一句，家属说‘只是低烧来挂水’，不作为分诊依据？”

秦海点头：“写。”

刘振华看她：“你们急诊的条款为什么都这么带火气？”

赵护士：“因为病人来的时候也带火气。”

会议室又笑了一下。

刘振华没有笑。

他把笔放下，抬头看林野。

“现在有一个问题。你们都知道，院里不可能把制度写成‘林野值班时多看一眼’。抢救班要扩，规培生要轮，护士要轮，主任也不可能天天在一线。”

秦海眉头一皱：“你想说什么？”

刘振华打开下一页投影。