光斑落下的瞬间,林野眼神微凝。
右侧瞳孔已散大至4。5毫米,边缘接近虹膜外周,强光直射下毫无收缩反应。
双侧瞳孔不等大,右侧直接与间接对光反射彻底消失。
林野伸出右手,五指穿入伤员右侧发际线深处进行触诊。
指尖顺着颞部骨缝滑动,在右侧耳廓上方三厘米、颧弓上方,触及一个鸡蛋大小、质地柔软且有明显波动感的头皮血肿。
棉签划动左侧足底外侧缘,大脚趾缓缓背屈,其余四趾扇形展开,左侧巴宾斯基征强阳性,对侧锥体束受损!
林野看向农妇。
“他傍晚摔倒的那一刻,是否当场晕了几分钟?醒来后还能自己走回家,过了一两个小时才突然头痛呕吐、陷入昏睡?”
农妇愣住了,连连点头:
“对!当时摔在石头上晕了一小会儿,后来爬起来说没事,走回家还喝了半碗糊糊。过了快两个钟头,突然抱着脑袋在地上打滚喊疼,接着大吐,吐完就叫不醒了!”
“中间清醒期!”
林野收起瞳孔笔,神色严峻。
“右侧颞骨骨折撕破了脑膜中动脉,高压动脉血在硬脑膜外迅速蓄积,形成了急性硬膜外血肿!颞叶钩回已经受压疝入小脑幕切迹,压迫了动眼神经与脑干。”
视野边缘,极淡的倒计时数字跳动而出:
【00:14:28】
只有十四分钟!
一旦脑干受压彻底形成枕骨大孔疝,呼吸将瞬间停止,不可逆转!
赶来的梁淑敏推门而入,听见判断脸色一变:“小脑幕切迹疝!必须立刻做头颅CT,评估出血量和中线移位,马上通知开颅!”
“走放射科绿色通道!”
林野一把推开抢救室门。
平车沿走廊飞奔向后方的影像科。
然而冲到CT室门前时,众人的脚步猛地僵住。
铁栅栏大门挂着铜锁,机房内部一片漆黑!
护士急促拍打铁门,铁链撞出刺耳的声响:“有人吗!急救CT!开门啊!”
门内死寂一片。