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第2455章 李氏墓生菌（第4页）

目前为止，齐老大接触过，他死了。

齐老四接触过，他也死了。

老瘸子带着铜镜走了，他也死了。

现在剩个齐老五，他是辈分最小的，很可能没有直接接触过铜镜，所以状况还行？

但是现在不好确定，因为开棺一瞬间的孢子喷射，就曾袭击过三人，齐老五也不例外。

老瘸子虽然死了，并不确定他是接触铜镜还是接触了齐老大三兄弟而中招的！

“你说的不错，是有可能的，但死因还得具体分析！”汪法医显然知道李向南在想什么，又强调道：“而且，更麻烦的是……”

李向南心头一紧。

“药敏试验的结果，很不理想！”

李向南心头又是一沉：“怎么说？”

“我们对十一种常见的抗真菌药做了敏感性测试，包括两性霉素b、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等等，结果显示，这种真菌全都耐药！”

“全部？”李向南也有些意外，诧异的声音几乎是从喉咙里挤出来的。

“对，全部！”汪法医肯定的说完这话，却又话锋一转，“只有一种药，表现出了敏感性，是灰黄霉素！”

李向南沉默了，他知道为什么汪法医会单独把灰黄霉素拎出来。

灰黄霉素，他当然知道这种药，这是一种老式的抗真菌药，在上个世纪五十年代就开始使用了，主要是用来治疗皮肤藓菌感染，比如头癣、体癣、甲癣。

它的抗真菌谱很窄，只对部分的皮肤癣有效，对深部真菌感染几乎无效。

而且，后来为什么用的少了，因为它的副作用很大，肝毒性、肾毒性、神经毒性，尤其是肝毒性，非常显著。

正因为副作用大，疗效有限，这种药在临床上，已经基本被淘汰了。

“没想到竟然是灰黄霉素这玩意儿，治疗窗呢？”李向南沉吟道。

“这就是最麻烦的地方，我们做了初步的测算，灰黄霉素对墓生嗜肺链格孢的有效剂量，和中毒剂量之间的比值，大概在一点二左右！”

一点二！

李向南握着电话的手，微微颤抖。

临床上，一种药物的治疗窗，通常需要大于三，才能安全使用。

一点二，意味着有效剂量和中毒剂量几乎重叠。

剂量不够，无效。

剂量稍微多一点，则可能中毒，导致严重的肝损伤、肾损伤，甚至死亡。

“专家组的意思是，如果使用灰黄霉素，风险很高！而且，必须进行血药浓度实时监测，根据血液中的药物浓度，随时调整剂量，优化反应，才能保证安全，但问题在于……”汪法医声音有些犹豫。

“血药浓度检测，需要高效液相色谱仪，”李向南接过话头，“我们医院没有这个设备！”

“对！”汪法医强调道：“整个燕京市，有这种设备的医院，也不超过三家，而且，即使有设备，也需要专业人员操作，需要建立标准曲线，需要校正参数，不是拿来就能用的！”

高效液相色谱仪！

看来得跟人去借了！